罕见病,这一隐匿在医学角落的庞大疾病群体,长期以来如同笼罩在患者及其家庭头顶的阴霾。
由于发病率极低,每种罕见病患者人数稀少,它们常常被忽视、误诊,治疗手段也极为匮乏。
然而,随着生命科学领域的迅猛发展,基因疗法作为一种极具潜力的新兴治疗方式,正逐渐崭露头角,为攻克罕见病带来了前所未有的希望,宛如一道明亮的光,穿透黑暗,照亮无数罕见病患者的生命之路。
罕见病:被遗忘的角落
罕见病的定义与特点
罕见病,又称“孤儿病”
,世界卫生组织将其定义为患病人数占总人口的0.65‰-1‰之间的疾病或病变。
尽管单个罕见病的发病率低,但目前已知的罕见病种类繁多,超过7000种,这意味着全球约有3亿人受罕见病影响。
这些疾病往往具有复杂性和严重性。
许多罕见病在患者幼年时期就开始显现症状,严重影响身体发育和正常生活。
例如,杜氏肌营养不良症(dmd)是一种x连锁隐性遗传的肌肉疾病,患者通常在3-5岁发病,肌肉逐渐无力萎缩,最终可能丧失行动能力,呼吸和心脏功能也会受到严重影响,预期寿命显着缩短。
而且,大部分罕见病病因不明,缺乏有效的诊断和治疗方法,给患者和家庭带来沉重的负担。
罕见病面临的困境
诊断难是罕见病患者面临的首要问题。
由于症状不典型,且医生对罕见病的认知有限,很多患者需要辗转多地、历经多年才能得到确诊。
在等待确诊的过程中,病情不断进展,错过最佳治疗时机。
治疗药物研发更是困难重重。
由于患者数量少,市场规模有限,制药公司缺乏足够的经济动力投入研发。
据统计,在所有罕见病中,仅有不到5%的疾病有获批的治疗药物,即便有药可治,高昂的费用也让大多数患者家庭望而却步。
像治疗脊髓性肌萎缩症(SmA)的诺西那生钠注射液,第一年治疗费用高达近70万元,后续每年也要30万元左右,如此天价药物让无数家庭陷入绝境。
基因疗法:开启罕见病治疗新篇章
基因疗法的基本概念
基因疗法是指将外源正常基因导入靶细胞,以纠正或补偿缺陷和异常基因引起的疾病,从而达到治疗目的。
简单来说,就是通过对基因进行操作,修复那些导致罕见病的错误基因指令,让身体恢复正常功能。
基因疗法主要有两种类型:体内基因治疗和体外基因治疗。
体内基因治疗是直接将治疗性基因载体递送至体内靶细胞,就像是把“修理工具”
直接送到身体里有问题的地方进行“维修”
。
体外基因治疗则是先从患者体内取出细胞,在体外对这些细胞进行基因修饰,然后再将改造后的细胞回输到患者体内,如同把有问题的“零件”
拆下来修好后再装回去。
基因疗法治疗罕见病的原理
许多罕见病是由基因突变导致的,这些突变可能使基因无法正常表达蛋白质,或者产生有缺陷的蛋白质,进而影响细胞的正常功能,引发疾病。
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